痛经是指在行经前后或月经期,出现小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥的病证,亦称“经行腹痛”,尤以青年女性为多见。痛经分为原发性和继发性两类,前者是指生殖器无器质性病变的痛经,后者系指由于盆腔器质性疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症或宫颈狭窄等所引起的痛经。中医认为,本病的主要机理是经期受寒饮冷,寒邪客于冲任,推拿手法致使气血运行不畅所致。推拿按摩治疗原发性痛经能获得良效。
中医认为,本证因气滞、寒凝,经脉运行不畅,或气血虚弱,肝肾虚损,经脉失养所致。气滞血瘀者每于经前一二日或经期中小腹胀痛,拒按,经量少或经行不畅,经色紫黯有块,血块排出时疼痛减轻,经净后疼痛自消,常伴胸胁、乳房作胀;寒湿凝滞者于经前数日或经期小腹冷痛,得热痛减,按之痛甚,以量少,经色黯黑有块,伴畏寒身冷;气血虚弱者于经后1~2天或经期小腹隐隐作痛,或小腹部及阴部空坠,喜揉按,经量少,色淡,伴神疲乏力,面色无华,纳少便溏;肝肾虚损者于经后1~2天内小腹绵绵作痛,腰部酸胀。经色黯淡,量少,质稀薄,伴耳鸣,头晕,目眩。
推拿手法推拿按摩能理气活血,散寒除湿,益气养血,益肝补肾,使瘀者通之,虚者补之,达到治疗各种不同痛经的目的。
【推拿手法】
1.气滞血瘀
(1)取仰卧位,腰部垫枕头,家人用掌擦法用力擦两侧胸部3分钟;再用拇指按章门、期门穴各2分钟;最后用掌按法于气海穴持续按压3分钟,以腹部、腰部、会阴部有热感为度。
(2)取俯卧位,家人用拇指按压地机、太冲、血海、阴陵泉、三阴交穴各2分钟;再用禅推法推背部膈俞、肝俞、脾俞、三焦俞、八髎穴各2分钟。
2.寒湿凝滞
(1)取仰卧位,家人用拇指按揉血海、三阴交穴各3分钟;再用拇指点按关元、气海、地机穴各3分钟;最后用掌擦法横向来回擦 小腹部,以热传导至腹内为度。
(2)取俯卧位,家人用掌擦法直擦脊柱两旁肌肉,以热为度;再 用禅推法推膈俞、肝俞、脾俞、三焦俞、肾俞、膀胱俞、八髎穴各1 分钟。
推拿手法推拿治疗原则:行气活血,调经止痛。